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医学论文的写作步骤

发布时间:2011-11-07 14:59:30 字体:   打印 收藏 
  医学论文的写作,是科研及临床实践的书面总结工作,通常要经过写作前的准备、资料的收集和整理、数据的统计学处理、构思、拟定提纲、起草文稿、修改润色等步骤,其每一个步骤都是十分严谨的。但是,不同类型或体裁的论文,其写作步骤可能会有一定程度的差异。
  1.写作前的准备工作
  医学论文的写作过程,如同其他文学作品、新闻通讯、工作总结一样,在写作前需要经过认真、充分的准备。准备工作的好坏,直接影响到论文的质量。撰写论文没有充分的准备工作很难写出好的文章。在写文章前,必须做好以下两个方面的准备工作:
  1.1明确文章的主题和中心,做好理论上的准备工作主题是一篇文章的统帅,主题与内容必须相互呼应。主题即文章的选题,选题的新颖与否,直接影响文章的质量、可读性。所以,在写作之前,确定文章的中心是很重要的一点。多数人的思绪在动笔前往往是杂乱无章的,因此必须从这种认识上的混乱状态中,理出一个清晰的头绪来,明确文章的主题和中心,并围绕这一中心,做好理论上的准备工作。例如,如果写一篇关于弥漫性轴索损伤(DAI)患者早期诊治的论文,在写作前,必须明确哪方面内容应该作为文章的中心。如果围绕着DAI患者的早期诊断,来确定文章的主题,应该在这个主题下,进一步突出其早期特殊临床症状及影像学(如CT、MRI)表现。这样不但主题明确,文章的中心内容也十分清楚,就可以使文章的构思完整,内容结构也充实全面。相反,如果主题不明,内容势必显得支离破碎。
  此外,在确定主题或选题时,一定要把握好“选 题宜小不宜大、宜简不宜繁”的原则,尤其是缺少经验的初写者,更应避免选择难度大的课题,应先易后难,循序渐进。
  1.2收集文献,整理资料写作前应该对写作中所涉及的基本理论有比较全面的认识,在此基础上全面收集近几年来的相关文献,整理有关的文献资料。通过查阅文献,应该清楚该专题研究已经进行的动态和观点,并把这些材料中所用的部分整理好,心里明确目前在这项研究及实践中有哪几种观点,相同之处及不同之处,以准备在写文章时引用,如何引用,又如何解释。
  在撰写论文上,只有知己知彼,才能做到推理合理、观点明确。避免在写作过程中,一边写作,一边整理材料。这样不但容易打断思路,而且容易造成内容重复,相互重叠,甚至出现相互矛盾,还容易概念不清,内容不全,而使文章归于失败。
  2.直接资料的准备和整理
  一般认为,所收集的资料包括两大类,一类为前人既往的工作状况资料,即间接资料;另一类为自己实验及实践中所得出的数据、观点等,即直接资料。
  直接资料的收集,这一部分工作应该是论文的中心,也是最能体现论文的科学性,最具说服力的工作内容。
  2.1做好科学实验或临床实践中的记录、资料积累工作在科学实验中,必须加强原始资料记录、保管工作,随时记录观察实验的结果,作好原始记录的积累工作。在进行临床实践科学研究中,也需要从研究一开始就做好材料的登记工作。要做好登记、统计工作,需要事先印制好观察指标、疗效登记表。从病案等临床资料中摘取必要的内容,随时填入原始记录表内。原始记录要做到真实、客观、准确、可靠,反对弄虚作假、任意删改等作弊现象,避免加入主观成分。这应该说是作为科技人员的最基本的素质。对于实验中所取得的结果,不论是阳性,还是阴性;也不管是符合预期的设想,或是不符合预期设想都要忠实记录,不加入主观成分,不凭个人的愿望取舍材料。在材料的记录工作中,还要养成一次性完成,不重抄、转记的习惯。要注意资料的准确性和完整性,使其符合科研设计规定,用词准确,含义清楚。
  2.2材料的合理取舍
  所收集的科研资料,都要认真地鉴别分析,以后再决定合理的取舍。材料收集后,首先将全部资料细致地检查一遍,将不符合设计要求的材料去掉,将不全面的内容充实整理,将需要的材料分门别类收集,在材料的鉴别、分类、取舍时,要用“相关性”和“可比性”两个尺度加以衡量。
  2.2.1相关性
  相关性也称同质性,在实验研究中,此方法主要用于本实验组的资料鉴别。即把本质相同或相近的资料归并在一起。例如:在观察某一药物降血脂的疗效中,研究组有的病人服用这种观察药物后,出现了恶心、呕吐、肌肉疼痛等症状或转氨酶增高,在取材时,应该进一步鉴别清楚,服药后所出现的消化道症状是该种降血脂药物所致的副作用,还是与此项研究无关因素引起。如果确定为药物的副作用,则该项资料应该保留,作为药物的副作用在文章中分析;相反,如果消化道症状和转氨酶升高不是药物引起,而与其他因素有关,则不将此类资料纳入统计范围,以免影响药效的检测效果。在这一点上,应该保持思路清晰,该舍的舍弃,不该舍的不可舍弃。
  2.2.2可比性可比性又称齐同性,主要指两组或两组以上的资料之间进行比较时,这两组之间除了受试因素之外,其他因素均应该相同。例如:研究药物A治疗脑血栓的疗效,需设立其他药物组或其他对照组,同时进行疗效观察。这两组之间,除了受试因素,即所用的药物不同外,病人的一般情况,如年龄、性别、病情程度等也都应该大致相同。这样,两组不同的治疗所取得的疗效,才能相比。否则,如果两组病例的情况不同,不是经过随机分组原则分组,而是加入人为的因素分组,两组所取得的资料就缺乏可比性,所取得的疗效就无法进行比较与分析。